Útero atrófico
Antecedentes El síndrome genitourinario de la menopausia (GSM) es el nuevo término para la atrofia vulvovaginal (VVA). Los síntomas de deficiencia de estrógenos en el tracto genitourinario son molestos en más del 50% de las mujeres, y tienen un impacto adverso en la calidad de vida, la actividad social y las relaciones sexuales. El GSM es un síndrome crónico y progresivo que está infradiagnosticado e infratratado.
Objetivo El objetivo de este artículo es aumentar el conocimiento y la comprensión del SMG, mejorando la capacidad de los profesionales sanitarios para discutir y obtener una historia clínica adecuada con sensibilidad, y tratarla en consecuencia.
Discusión El GSM incluye afecciones de la vagina, la vulva, los tejidos del suelo pélvico, el tracto urinario y la disfunción sexual y la pérdida de la libido. Muchas mujeres son reacias a informar de estos síntomas a su profesional sanitario por muchas razones.
El síndrome genitourinario de la menopausia (GSM) es un término más preciso e inclusivo que describe los múltiples cambios que se producen en los genitales externos, los tejidos del suelo pélvico, la vejiga y la uretra, y las secuelas sexuales de pérdida de la función sexual y la libido, causadas por el hipoestrogenismo durante la transición a la menopausia y la posmenopausia.1 Estos cambios genitourinarios se producen principalmente en respuesta a la reducción de los niveles de estrógenos y al envejecimiento, y no se estabilizan con el tiempo.
Síndrome genitourinario de la menopausia (gsm)
La menopausia es una condición caracterizada por la disminución de estrógenos y da lugar a numerosos cambios en el organismo femenino. La atrofia vulvar y vaginal (AV) es una de las más comunes y molestas (1, 2). El síntoma más prevalente es la sequedad vaginal y afecta al 60% de las mujeres en el periodo posmenopáusico. En general, estos síntomas conducen a una disfunción sexual y, en consecuencia, a una reducción de la calidad de vida (3, 4).
El aumento de la esperanza de vida que se ha producido en los últimos años ha hecho que la población femenina viva, de media, un tercio de su vida en la posmenopausia. Durante este período, los síntomas y las enfermedades relacionadas con el hipoestrogenismo son cada vez más cruciales para la salud de las mujeres. Por ello, un buen conocimiento del GSM y un diagnóstico de confianza pueden ser herramientas valiosas para la seguridad y eficacia del tratamiento de estas mujeres.
Se realizó una búsqueda exhaustiva en las bases de datos PubMed, Web of Science, Cochrane Library y Scopus utilizando los términos “(menopausia OR postmenopausia OR síndrome genitourinario de la menopausia) AND (epidemiología OR fisiopatología OR manifestación clínica OR diagnóstico OR tratamiento)” para los estudios publicados desde el inicio hasta julio de 2021, lo que produjo 5.562 manuscritos. Se excluyeron los estudios no específicos sobre los temas y otros artículos de revisión narrativa. Finalmente, se incluyeron 53 estudios en la revisión.
Estrógeno de sobrepeso
El síndrome de la menopausia incluye los síntomas asociados a los cambios fisiológicos que se producen en el cuerpo de la mujer cuando finaliza el periodo de fertilidad. La menopausia es una consecuencia normal del proceso de envejecimiento y es un estado natural de deficiencia hormonal femenina que se produce a la edad de 45-55 años. En esta etapa los ovarios se vuelven gradualmente menos activos y reducen su producción de hormonas sexuales (estrógeno y progesterona). Por lo general, se considera que una mujer está en la menopausia cuando lleva un año sin tener la menstruación sin ninguna causa subyacente. Algunas mujeres experimentan problemas leves o ninguno, pero otras tienen síntomas graves en este periodo. En el Ayurveda, los Acharyas describen que la menstruación comienza a los 12 años y se detiene a los 50, y que todo el proceso es una fase natural de la vida.
ii. Snehana interno (oleación interna) con ghrita medicado (Sukumara ghrta, o Mahtriphala ghrita, o Dadimadi ghrita etc) 50 ml con 2-3 gm saindhava lavana(sendha namak) diariamente durante 3-7 días antes del panchakarma (procedimiento de bio-limpieza)
Aumento de peso del estrógeno
El síndrome genitourinario de la menopausia (GSM; anteriormente conocido como atrofia vulvovaginal o vaginitis atrófica) implica síntomas de sequedad, ardor y picor vaginal, así como dispareunia, disuria, urgencia urinaria e infecciones recurrentes del tracto urinario. Se calcula que casi el 60% de las mujeres en la menopausia experimentan GSM, pero la mayoría de ellas no plantean esta preocupación a su proveedor de atención sanitaria. Los estudios también muestran que sólo el 7% de los proveedores de atención sanitaria preguntan a las mujeres sobre esta afección. Esto puede deberse a la vergüenza o a pensar que es una parte normal del envejecimiento, tanto por parte de las pacientes como de los profesionales sanitarios. Esta enfermedad es progresiva y puede afectar a muchos aspectos de la salud física, emocional y sexual de la mujer. Este artículo pretende abordar los signos, los síntomas y el impacto significativo que esta afección puede tener para las mujeres y ayudar a los proveedores de atención médica a sentirse más cómodos sabiendo cómo preguntar sobre el GSM, diagnosticarlo y revisar las diversas opciones de tratamiento que están disponibles.