Manchas de la perimenopausia
“Si usted está experimentando cualquier tipo de sangrado o manchado después de haber llegado a la menopausia, es aconsejable consultar a su médico para obtener respuestas”, dice Jerrid Neeley, D.O., OB-GYN con Riverside. “El sangrado después de la menopausia no es normal. Es posible que tenga ciertos problemas médicos que podemos tratar con bastante facilidad. En otros casos, el sangrado después de la menopausia es un signo de cáncer, y no podemos ignorarlo.”
Por lo general, los niveles hormonales y los ciclos menstruales de las mujeres comienzan a cambiar a mediados de los 40 años. Los ovarios se hacen más pequeños y producen menos estrógeno. Este es el período de la perimenopausia. Es posible que tenga sofocos. Y es posible que su ciclo menstrual no se produzca todos los meses.
“Cuando se ha vivido un año completo sin tener la regla, se dice que se ha llegado a la menopausia. Los ovarios han dejado de producir óvulos. Es el fin natural de la menstruación y de la función ovárica”, dice el Dr. Neeley.
Tu médico intentará determinar cuándo llegas a la menopausia. Algunos médicos creen que cuanto más tiempo haya pasado, mayor será la necesidad de realizar pruebas para descartar problemas médicos graves si se experimenta un sangrado.
Sangrado de Hrt a mitad de ciclo
Si sangra mucho o se siente débil o como si fuera a desmayarse, llame inmediatamente al número triple cero (000) y pida una ambulancia. Si la llamada al triple cero (000) no funciona en su teléfono móvil, intente llamar al 112.
Puedes pensar que has llegado a la menopausia si no has tenido la regla durante unos meses. Sin embargo, todavía es posible tener la regla hasta un año después de la última. Después de 12 meses sin menstruación, cualquier sangrado no es normal.
Hasta 1 de cada 10 mujeres experimenta sangrado o manchado después de la menopausia. En la mayoría de los casos, las hemorragias no son graves y puede que no se encuentre una causa. Sin embargo, es necesario comprobarlo porque a veces puede ser un signo de cáncer de cuello uterino o de útero, por lo que siempre es importante acudir al médico si se observa cualquier sangrado vaginal después de la menopausia.
Tu médico querrá hacer algunas investigaciones para encontrar la causa de tu sangrado. Dígale si ha notado algún cambio al ir al baño, si tiene dolor, si ha perdido peso o si está tomando terapia de reemplazo hormonal. También es posible que quiera comprobar si necesita una prueba de detección del cuello uterino.
Síntomas del cáncer de endometrio
El manchado o el sangrado leve después de la menopausia puede no parecer un problema grave, pero nunca debe ignorarlo ni esperar a consultarlo con su médico. Una vez que la mujer ha dejado de tener la menstruación, el sangrado vaginal puede ser un signo de un problema de salud, incluido el cáncer de endometrio (uterino). Esto es lo que toda mujer posmenopáusica debe saber.
“Siempre hay que hablar de ello con el médico”, dice la doctora Gina M. Mantia-Smaldone, oncóloga ginecológica del Centro Oncológico Fox Chase. Y cuanto antes, mejor. En lugar de esperar a la próxima revisión programada, llame rápidamente a su ginecólogo para programar una evaluación.
En la mayoría de los casos, el sangrado posmenopáusico está causado por problemas como la atrofia endometrial (un adelgazamiento del revestimiento uterino), la atrofia vaginal, los fibromas o los pólipos endometriales. El sangrado también podría ser un signo de cáncer de endometrio -un tumor maligno del revestimiento uterino-, pero solo en un pequeño número de casos. Un estudio realizado en 2018 por el Instituto Nacional del Cáncer descubrió que solo alrededor del 9 por ciento de las mujeres posmenopáusicas que acudieron al médico por el sangrado recibieron más tarde un diagnóstico de cáncer de endometrio.
Útero atrófico
Afecta al útero y a la vagina. El revestimiento del útero se vuelve mucho más fino y dejas de tener la menstruación. La pared de la vagina también puede volverse más fina. Esto se denomina vaginitis atrófica y puede provocar hemorragias vaginales, por ejemplo, después de mantener relaciones sexuales.
En algunas situaciones, el revestimiento del útero, llamado endometrio, puede seguir creciendo incluso después de la menopausia. Este crecimiento se denomina hiperplasia endometrial y puede dar lugar a un cáncer de endometrio.
Los pólipos son zonas localizadas de crecimiento anormal del revestimiento del útero. Normalmente no son cancerosos, pero los pólipos endometriales pueden volverse cancerosos. También pueden dificultar la detección de un cáncer.
La terapia hormonal de la menopausia solía llamarse terapia de sustitución hormonal. Algunos de los síntomas de la menopausia pueden tratarse con estrógenos. Para hacerlo con seguridad, es necesario combinar estrógenos y progesterona para imitar los ciclos mensuales. Sin embargo, al añadir progesterona, la mujer seguirá teniendo la menstruación. Algunas mujeres no quieren tener la menstruación y prefieren tomar sólo estrógenos. Otras mujeres pueden tomar medicamentos de venta libre que contienen estrógenos.