Cuáles son los síntomas de los miomas después de la menopausia
Alrededor del 50-70% de las mujeres experimentan el crecimiento de miomas en su vida.1 Los miomas que son sintomáticos pueden causar importantes inconvenientes en las actividades diarias y algunas tienen que planificar su ciclo menstrual. Muchos ginecólogos les dicen a las pacientes cercanas a la menopausia que esperen, ya que se cree que los miomas se reducen después de los 50 años. Aunque esta afirmación tiene algo de cierto, hay algunas advertencias2.
La progesterona es la hormona responsable de los calambres durante el ciclo menstrual.5 Los campos de fibromas pueden causar un dolor importante a algunas mujeres, pero con la falta de progesterona durante la menopausia, estos síntomas también pueden mejorar.
Es cierto que, en la mayoría de los casos, los miomas dejan de crecer después de la menopausia. Sin embargo, si sus miomas han sido sintomáticos, es muy probable que no todos los síntomas se resuelvan una vez que haya entrado en la menopausia. Los miomas grandes pueden seguir teniendo el mismo tamaño y, si se calcifican con el paso del tiempo, es posible que no se resuelvan los síntomas de volumen que aparecen a continuación.6 Peor aún, es menos probable que los miomas calcificados respondan a los tratamientos no quirúrgicos, como el procedimiento de EFU. El riesgo de esperar hasta la menopausia es la calcificación de los miomas, lo que deja sólo la histerectomía como opción de tratamiento.
Qué hace que los miomas uterinos crezcan después de la menopausia
En el Instituto de Fibroides de Dallas, siempre estamos aquí para servir a nuestros pacientes con fibromas uterinos, muchos de los cuales a menudo vienen a nosotros armados con un montón de preguntas. Una inquietud que nos plantean con frecuencia las mujeres que se acercan a la mitad de los 40 y principios de los 50 es sobre la relación entre la menopausia y los fibromas. En concreto, quieren saber sobre la menopausia y los miomas: ¿afecta la menopausia a los miomas uterinos? La respuesta corta es sí, pero en el buen sentido.
Los miomas son crecimientos no cancerosos que se desarrollan a partir del tejido muscular del útero. La mayoría de los miomas uterinos se diagnostican en mujeres de entre 35 y 54 años. Sin embargo, los miomas pueden aparecer en mujeres menores de 35 años. Y dependiendo de su situación, puede tener uno o varios. Además, los miomas pueden estar en distintas localizaciones, tener distinto tamaño y permanecer así o crecer a distintos ritmos.
Por su parte, la menopausia es un proceso biológico natural que marca el final de los ciclos menstruales. Se diagnostica después de 12 meses sin menstruación y suele producirse entre los 45 y los 55 años. Aunque es una parte natural de la vida, la menopausia no es algo que las mujeres esperen con impaciencia, ya que los síntomas pueden ir desde sofocos y sequedad vaginal hasta periodos irregulares y trastornos del sueño.
Sangrado por fibromas después de la menopausia
Los miomas uterinos son tumores no cancerosos que se forman dentro del útero. Aunque normalmente no son peligrosos, en algunos casos pueden causar dolor, molestias y sangrados anormales. Dado que el crecimiento de los miomas es estimulado principalmente por las hormonas estrógeno y progesterona, es comprensible suponer que cuando los niveles hormonales comienzan a disminuir (alrededor del inicio de la menopausia) los miomas problemáticos comenzarán a reducirse o desaparecer, pero ¿es realmente así?
Durante muchos años, los médicos decían a las pacientes que estaban cerca de la menopausia y padecían miomas uterinos que “aguantaran” y esperaran a ver qué pasaba. El problema de esta teoría era que muy pocas pacientes con miomas llegaban a la menopausia y, en cambio, se sometían a una histerectomía para mejorar su calidad de vida. Así, aunque la disminución de los niveles de estrógeno y progesterona podría funcionar en lo que respecta a la reducción del tamaño de los miomas, el desequilibrio hormonal que podría causar una histerectomía dejaría a algunas mujeres con una serie de síntomas emocionales y físicos.
Los fibromas y la menopausia
A menudo se aconseja a las mujeres de 40 años que padecen síntomas de fibromas que “esperen” hasta que lleguen a la menopausia. Sus médicos creen que con la reducción de las hormonas durante la menopausia se reducirán los miomas y los síntomas de los miomas.
De hecho, muchas mujeres que esperan a recibir tratamiento para los miomas uterinos acaban sometiéndose a una histerectomía debido al empeoramiento del dolor y los síntomas de los miomas. Y las mujeres que esperan a recibir tratamiento suelen acabar con miomas más grandes que cuando se les diagnosticó por primera vez. Está claro que esperar a la menopausia no sólo es ineficaz, sino que puede ser contraproducente.
Pero, ¿por qué la perimenopausia empeora los miomas? La causa puede ser una afluencia de estrógenos que aparece meses o años antes de que llegue la menopausia. Durante este periodo de tiempo, los ciclos menstruales están dominados por el estrógeno. Y se ha demostrado que los estrógenos favorecen el crecimiento de los miomas uterinos. Así que mientras una mujer espera a que la menopausia alivie sus fibromas, ¡están consiguiendo el entorno perfecto para crecer!