Colesterol en la menopausia y enfermedades cardiovasculares
PITTSBURGH – Cuando las mujeres se acercan a la menopausia, la duración de su ciclo menstrual suele alargarse. Según un nuevo estudio dirigido por investigadores de la Universidad de Pittsburgh, el momento en que se producen estos cambios podría proporcionar pistas sobre el riesgo de que una persona desarrolle una enfermedad cardíaca.
El estudio, que se publica hoy en Menopause, caracteriza los cambios en la duración del ciclo a lo largo de la transición a la menopausia y descubre que las mujeres cuyo ciclo aumenta su duración dos años antes de su última menstruación presentan mejores medidas de salud vascular que las que tienen una duración estable del ciclo durante esta transición. En combinación con otras características y medidas de salud relacionadas con la menopausia, los cambios en la duración del ciclo podrían ayudar a los médicos a predecir qué pacientes pueden tener un mayor o menor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares y recomendar estrategias preventivas.
“Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte entre las mujeres, y el riesgo aumenta significativamente después de la mediana edad, por lo que pensamos que la menopausia podría contribuir a esta enfermedad”, dijo el autor principal, el doctor Samar El Khoudary, profesor asociado de epidemiología en la Escuela de Postgrado de Salud Pública de Pitt. “La menopausia no es sólo un clic de un botón. Es una transición de varias etapas en la que las mujeres experimentan muchos cambios que podrían exponerlas a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. El cambio en la duración del ciclo, que está vinculado a los niveles hormonales, es una métrica sencilla que podría indicarnos quiénes corren más riesgo.”
Por qué la menopausia aumenta el riesgo de osteoporosis
Archivo adicional 1: Tabla 1: Razones de riesgo e IC del 95% para muerte y eventos cardiovasculares asociados con la edad en la menopausia (análisis de sensibilidad). Tabla 2: Razones de riesgo e IC del 95% para la muerte y los eventos cardiovasculares asociados a los diferentes estadios de la menopausia (transición menopáusica) en la línea de base en las mujeres. Tabla 3: Ratios de riesgo e IC del 95% para la muerte y los eventos cardiovasculares asociados a los diferentes estadios de la menopausia (perimenopausia) al inicio del estudio en las mujeres. Figura 1: Incidencia acumulada de muerte y eventos cardiovasculares según el estadio de la menopausia en la línea de baseDerechos y permisos
Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoLi, Y., Zhao, D., Wang, M. et al. Efecto combinado de la menopausia y los factores de riesgo cardiovascular en la muerte y la enfermedad cardiovascular: un estudio de cohorte.
BMC Cardiovasc Disord 21, 109 (2021). https://doi.org/10.1186/s12872-021-01919-5Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
Riesgo cardiovascular Hrt
Una buena cantidad de investigaciones han relacionado la menopausia con las enfermedades cardiovasculares, incluyendo factores de riesgo como el aumento del LDL (colesterol malo) y la disminución del HDL (colesterol bueno). Además, los estudios que han seguido a las mujeres durante un período de tiempo han descubierto que las mujeres con menopausia temprana (45 años o menos) tienen más problemas de salud cardiovascular más adelante que las que tienen la menopausia más cerca de la edad normal (alrededor de los 50 años).
Durante la menopausia se producen complejos cambios hormonales, sobre todo cuando la menopausia se produce a una edad más temprana en comparación con la edad media de la menopausia, 50 años. La menopausia precoz parece tener algún efecto sobre la salud cardiovascular, pero todavía hay mucho debate sobre cuál es exactamente ese efecto y en qué medida.
Durante la menopausia, los ovarios dejan gradualmente de producir estrógenos. La terapia hormonal sustitutiva (THS) es una forma de devolver parte del estrógeno y ayudar a regular los síntomas comunes de la menopausia, como los sofocos, así como prevenir la osteoporosis. Los productos de estrógeno suelen tomarse por vía oral en forma de píldora, aplicarse a la piel con una crema o un parche, o tomarse por vía intravaginal.
Menopausia y palpitaciones
Los factores de riesgo son condiciones o un estilo de vida que hacen que una persona sea más propensa a desarrollar una enfermedad. También pueden aumentar las posibilidades de que una enfermedad existente empeore. Los factores de riesgo importantes para las enfermedades del corazón que puede controlar de forma proactiva son:
Aunque el efecto individual de cada factor de riesgo varía entre las distintas comunidades o grupos étnicos, la contribución global de los mismos es muy consistente, [4.] y muchos riesgos cardiovasculares importantes son modificables mediante cambios en el estilo de vida.
La edad es, con diferencia, el factor de riesgo más importante a la hora de desarrollar una cardiopatía, ya que el riesgo se triplica aproximadamente con cada década de vida [5.]. 5.] Se calcula que el 82% de las personas que mueren por enfermedad coronaria tienen 65 años o más [6.]. [6.] Al mismo tiempo, el riesgo de accidente cerebrovascular se duplica cada década después de los 55 años. [7.]
La actividad física insuficiente, es decir, menos de 30 minutos de actividad moderada al día por semana, es actualmente el cuarto factor de riesgo de mortalidad en todo el mundo. Casi el 40% de las mujeres mayores de 15 años no son suficientemente activas físicamente. [8.] El riesgo de cardiopatía isquémica y diabetes se reduce en casi un tercio en los adultos que realizan 150 minutos de actividad física moderada a la semana (o su equivalente). [9.] Además, la actividad física ayuda a perder peso, mejora el control de la glucosa en sangre y la presión arterial, y reduce el riesgo de enfermedades cardíacas. [8.]