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Epidemiologia enfermedades mentales

junio 24, 2022
Epidemiologia enfermedades mentales

Definición de enfermedad mental grave

La clasificación no es un concepto extraño y, como estudiante, es probable que haya asistido al menos a una clase de biología en la que se haya tratado el sistema de clasificación taxonómica de Reino, Filo, Clase, Orden, Familia, Género y Especie, revolucionado por el botánico sueco Carl Linnaeus.    Probablemente, incluso aprendiste una ingeniosa mnemotecnia como “Rey Felipe, sal por Dios” para mantener el orden. La Biblioteca del Congreso utiliza la clasificación para organizar y ordenar sus colecciones de libros e incluye categorías como B – Filosofía, Psicología y Religión; H – Ciencias Sociales; N – Bellas Artes; Q – Ciencia; R – Medicina; y T – Tecnología.

Sencillamente, la clasificación es la forma en que organizamos o categorizamos las cosas. La esposa del segundo autor es conocida por codificar por colores su colección de DVD por género, título de la película y, a veces, fecha de lanzamiento. Nos resulta útil hacer lo mismo con el comportamiento anormal y la clasificación nos proporciona una nomenclatura, o un sistema de nomenclatura, para estructurar nuestra comprensión de los trastornos mentales de una manera significativa. Por supuesto, queremos aprender todo lo que podamos sobre un determinado trastorno para poder entender su causa, predecir su futura aparición y desarrollar formas de tratarlo.

Enfermedades mentales más comunes

Los estudios basados en la población permiten conocer las necesidades de salud necesarias para una política de salud pública y una planificación de servicios eficaces. Los trastornos mentales constituyen una agenda importante pero, hasta hace poco, descuidada en la salud mundial. Este documento revisa la cobertura y las limitaciones de los datos epidemiológicos mundiales sobre trastornos mentales y sugiere estrategias para reforzarlos.

Se llevaron a cabo revisiones sistemáticas de los estudios epidemiológicos de base poblacional sobre trastornos mentales con el fin de informar sobre nuevas estimaciones para el estudio de la carga mundial de la enfermedad. Se calcularon estimaciones de la cobertura de la población, ajustadas a los parámetros del estudio (edad, género y marcos de muestreo) para cuantificar la cobertura regional.

Los recientes llamamientos a la acción en favor de la salud mental mundial se basaron en la elevada prevalencia y discapacidad de los trastornos mentales. Sin embargo, la imagen global de los trastornos es inadecuada para la planificación. La cobertura mundial de los datos no está a la altura de otros problemas sanitarios importantes, y para la mayoría de la población mundial los trastornos mentales son invisibles y siguen siendo poco prioritarios.

Causas de las enfermedades mentales

Métodos: La búsqueda bibliográfica se realizó en varias bases de datos en dos fases. En primer lugar, se buscaron revisiones sistemáticas y/o meta-análisis publicados antes de 2014, que informaran de las estimaciones de prevalencia de los trastornos mentales en la RME. Luego, se identificaron nuevos estudios primarios transversales o longitudinales publicados entre 2014 y 2020. Los estudios se incluyeron si tenían un tamaño de muestra de ≥ 450 y se realizaron entre la población adulta general. Se agruparon las estimaciones de prevalencia actual, de período y de vida para cada trastorno mediante metaanálisis de efectos aleatorios, y se realizaron análisis de subgrupos y metarregresiones.

Conclusiones: La prevalencia de los trastornos mentales y por consumo de sustancias en el REM es elevada. A pesar de la considerable heterogeneidad entre encuestas, nuestras estimaciones coinciden con los datos globales y regionales anteriores sobre trastornos mentales. Nuestra meta-revisión proporciona nuevas evidencias sobre la carga de los problemas de salud mental en los REM.

Los trastornos mentales contribuyen significativamente a la carga global de enfermedad, siendo los trastornos mentales comunes (TMC) como la depresión, la ansiedad y los trastornos por estrés postraumático (TEPT) los que representan el 41,9% de la carga (1). A nivel mundial, se estima que la prevalencia de los TMC en 12 meses en adultos es del 17,6% y la prevalencia a lo largo de la vida es del 29,2% (2). Las investigaciones indican que la prevalencia de los trastornos mentales está aumentando en los países de ingresos bajos y medios debido al crecimiento y el envejecimiento de la población (3). Un amplio conjunto de investigaciones sugiere que la experiencia de la guerra, el conflicto, el desplazamiento de la población, los daños a la infraestructura y el desempleo conducen a un aumento de los síntomas de depresión, ansiedad, trauma y trastornos relacionados con el estrés (4), y esto es evidente en los países ubicados en la Región del Mediterráneo Oriental (RME) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la que la prevalencia de 12 meses de los TMC oscila entre el 11 y el 40,1% (5) (la lista de los países miembros de la RME se incluye en el Anexo 1). Casi el 85% de la población de la RME ha sufrido una crisis humanitaria en las dos últimas décadas (6), y se observa una mayor prevalencia de trastornos psicológicos en las poblaciones de la RME que sufren conflictos importantes (5).

Estadísticas de salud mental

Los trastornos mentales y del comportamiento suponen una importante carga para la salud pública y se encuentran entre las principales causas de discapacidad en todo el mundo. Los profesores del Programa de Epidemiología Psiquiátrica utilizan las herramientas de la epidemiología y la bioestadística para comprender la aparición y distribución de los trastornos mentales y del comportamiento entre las personas, el espacio y el tiempo, y para investigar las causas y consecuencias de estos trastornos con el fin de desarrollar estrategias de intervención más eficaces para tratarlos y prevenirlos y para promover la salud mental. El profesorado participa en una serie de estudios basados en la población de los trastornos mentales y del comportamiento que abarcan el curso de la vida desde el útero hasta la tercera edad, normalmente con estudios prospectivos y orientados al desarrollo.

La epidemiología psiquiátrica es fundamental para toda la investigación del Departamento de Salud Mental, y los profesores de esta área del programa interactúan y participan en la mayoría, si no en todas las demás áreas de investigación. Además, el profesorado de esta área colabora con investigadores de la facultad de otros departamentos de las Escuelas de Salud Pública, Medicina y Enfermería. Existe una larga historia de colaboración productiva con el profesorado del Departamento de Bioestadística y el Departamento de Epidemiología de la Escuela de Salud Pública y el Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento de la Escuela de Medicina. Estos profesores se han unido para llevar a cabo estudios de referencia en Epidemiología Psiquiátrica, y esta rica tradición continúa hoy en día.

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