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Enfermedades mentales invalidantes

junio 24, 2022
Enfermedades mentales invalidantes

La peor enfermedad mental

Algunos trastornos pueden tener efectos funcionales muy limitados, mientras que otros pueden implicar una discapacidad sustancial y necesidades de apoyo. El grado de capacidad o discapacidad puede variar a lo largo del tiempo y en diferentes ámbitos de la vida. Además, la discapacidad continuada se ha relacionado con la institucionalización, la discriminación y la exclusión social, así como con los efectos inherentes a los trastornos. Por otra parte, el funcionamiento puede verse afectado por el estrés de tener que ocultar una afección en el trabajo o la escuela, etc., por los efectos adversos de los medicamentos u otras sustancias, o por la falta de correspondencia entre las variaciones relacionadas con la enfermedad y las exigencias de regularidad. Los conocimientos sobre los trastornos psicológicos se han recopilado en un amplio y exhaustivo manual denominado “DSM-IV”, que es el que utilizan los profesionales sanitarios en la actualidad.

El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV) está publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría. El libro contiene todos los trastornos mentales y psicológicos conocidos que afectan tanto a los adultos como a los niños.

Enfermedades mentales más comunes

Es prácticamente imposible leer un artículo sobre el TOC sin que aparezca la cita de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que afirma que el TOC se encuentra entre las diez enfermedades más incapacitantes. Para ser justos, somos igualmente culpables de utilizar esa cita para intentar destacar la gravedad de la enfermedad, ¡no es que ninguno de nuestros lectores necesite ser educado en ese hecho!

El texto citado (texto grande de arriba) se utiliza en prácticamente todos los libros de texto y sitios web sobre el TOC. También se utilizó en las directrices del NICE en 2006, pero cuando alguien me preguntó sobre los orígenes de la cita de la OMS, tuvimos que buscarla, y buscarla, y buscarla de verdad.

Así que sacamos el artículo de Bobes y comprobamos la fuente del texto anterior, que era el de la Organización Mundial de la Salud, ‘The “newly defined” burden of mental problems. Fact Sheets nº217. Ginebra: OMS;’ (1999). Esa hoja informativa informaba:

También es muy significativo que 5 de las 10 principales causas de discapacidad en el mundo (depresión mayor, esquizofrenia, trastornos bipolares, consumo de alcohol, trastornos obsesivos compulsivos) sean problemas mentales. Son tan relevantes en los países en desarrollo como en las sociedades industrializadas.

Causas de las enfermedades mentales

Las enfermedades mentales graves son un pequeño subconjunto de las 300 enfermedades mentales que figuran en el DSM. Aunque la línea que separa la salud mental de las enfermedades mentales graves es discutible, los extremos están claros. Tres esfuerzos distintos para definir las enfermedades mentales graves han llegado a conclusiones similares e informan de un número similar de personas que las padecen.

CMHS: El Centro de Servicios de Salud Mental tuvo que definir SMI cuando se creó para distribuir subvenciones en bloque de salud mental a los estados de forma proporcional al número de SMI en cada estado. Definieron el SMI como

Para calcular cuántos adultos mayores de dieciocho años en cada estado tenían una enfermedad mental grave, el CMHS tuvo que definir el “deterioro funcional”. Después de hacerlo, el CMHS observó que “el 90% [de los que cumplen los criterios de enfermedad mental grave] tienen un trastorno grave como la esquizofrenia o el trastorno bipolar, o un trastorno y deterioro laboral, o un trastorno y declaran ser suicidas”.

Según todos los indicios, las enfermedades mentales graves incluyen los “trastornos del espectro de la esquizofrenia”, el “trastorno bipolar grave” y la “depresión mayor grave”, tal y como se definen de forma específica y estricta en el DSM. Las personas con estos trastornos constituyen el grueso de los enfermos mentales graves. Sin embargo, cuando otras enfermedades mentales causan un deterioro funcional significativo y limitan sustancialmente las actividades principales de la vida, también se consideran enfermedades mentales graves.

La mayoría de las enfermedades debilitantes

El Libro Azul es utilizado por la Administración de la Seguridad Social para establecer las directrices sobre las condiciones que dan derecho a un solicitante a las prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social. La sección 12 del Libro Azul trata de los trastornos mentales, detallando qué tipos de trastornos mentales pueden dar derecho a las prestaciones y en qué circunstancias. El Libro Azul contempla nueve categorías de trastornos mentales. Éstas son:

Cada tipo de trastorno se evalúa según su propio conjunto de criterios. Para tener derecho a las prestaciones con ese tipo de trastorno, debe poder demostrar que cumple los criterios o que la suma total de todos sus trastornos incapacitantes equivale a los criterios enumerados o que, de otro modo, le impide por completo realizar cualquier actividad lucrativa.

Independientemente del tipo de trastorno mental que padezca, deberá poder demostrar que está recibiendo y cumpliendo el tratamiento. Es importante que continúe con el tratamiento mientras está en el proceso de reclamar los beneficios de incapacidad del Seguro Social.

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