¿Puede el ibuprofeno provocar convulsiones?
Los pacientes con HTA debida a enfermedad renal suelen presentar análisis de orina anormales (U/A), hematuria, proteinuria; nitrógeno ureico en sangre (BUN) elevado; creatinina en sangre (Cr) elevada; y pueden presentar edema y oliguria. Sin embargo, en el 25% de los pacientes de este grupo, la HTA se debe a una nefropatía por reflujo. La mayoría de estos pacientes tienen un BUN y una Cr normales, pero tienen cicatrices renales existentes (Fig.1). Abrir en otra ventanaFig. 1Escaneo con DMSA de un niño con hipertensión maligna que muestra una cicatriz renal izquierda severaOtra causa importante en este grupo es la glomerulonefritis. Si se detecta que el C3 es bajo, deben considerarse cuatro grupos de glomerulonefritis: glomerulonefritis postestreptocócica (GNPS), glomerulonefritis membranoproliferativa (GNMP), nefritis lúpica y, por último, glomerulonefritis de infección crónica. Para un diagnóstico preciso, estos pacientes pueden necesitar una biopsia renal.
En este grupo, la hipertensión está causada por los subgrupos renovascular (estenosis en las arterias renales) y cardiovascular (coartación de la aorta). Estos pacientes tienen cuatro características: a- Suelen tener alcalosis metabólica hiperpotasémica, renina y aldosterona elevadas.b- Daño en órganos finales como proteinuria e hipertrofia ventricular izquierdac- La hipertensión maligna es frecuente y la presión diastólica elevada es significativa.d- Son refractarios a los medicamentos antihipertensivos habituales y necesitan medicamentos específicos como los Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina (IECA) para un control rápido.
Fármacos a evitar en la epilepsia
La Encuesta Mundial de Salud Mental estima que la depresión afecta a 322 millones de personas en todo el mundo, con una prevalencia global del 4,4%, siendo mayor en los grupos de mayor edad, con más del 7,5% en las mujeres y el 5,5% en los hombres de 55 a 75 años (1). Los trastornos depresivos oscilan entre el 22,5% en Afganistán y el 2,5% en Japón, mientras que en Estados Unidos, Italia, Francia y Alemania son inferiores al 5%, en Suiza al 6,2% y en China y el Reino Unido al 3% (2).
Los pacientes deprimidos presentan una mayor incidencia de hipertensión en comparación con la población general (3, 4). El riesgo parece casi doble entre los caucásicos y los afroamericanos (5). Las mujeres tienen una mayor prevalencia del trastorno depresivo, pero los hombres deprimidos tienen un mayor riesgo de desarrollar hipertensión, posiblemente debido a un estilo de vida menos saludable (1, 6, 7). Las mujeres fértiles tienen un riesgo menor frente a las posmenopáusicas, lo que sugiere la implicación de las hormonas sexuales, confirmado además por el riesgo similar entre mujeres y hombres posmenopáusicos (8).
Dadas estas premisas, esta revisión tiene como objetivo discutir los efectos sobre la PA asociados a los fármacos antidepresivos, incluyendo los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), los inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN), los inhibidores selectivos de la recaptación de norepinefrina, los inhibidores de la recaptación de dopamina (DA) y norepinefrina, moduladores de la norepinefrina-serotonina, inhibidores de la recaptación de agonistas/antagonistas de la serotonina, antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos (ATC) e inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), subrayando sus propiedades farmacológicas y cómo puede utilizarse esta información en la práctica clínica.
Toxicidad del Nsaid
Efectos secundarios que requieren atención médica inmediataAdemás de sus efectos necesarios, la pregabalina (el principio activo contenido en Lyrica) puede causar algunos efectos no deseados. Aunque no todos estos efectos secundarios pueden ocurrir, si se producen pueden necesitar atención médica.
Efectos secundarios que no requieren atención médica inmediataPueden producirse algunos efectos secundarios de la pregabalina que normalmente no requieren atención médica. Estos efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Además, su profesional de la salud puede informarle sobre las formas de prevenir o reducir algunos de estos efectos secundarios.
Para los profesionales de la saludSe aplica a la pregabalina: cápsula oral, solución oral, comprimido oral de liberación prolongadaGeneralidadesLas reacciones adversas más comunes a este medicamento son mareos, somnolencia, sequedad de boca, edema, visión borrosa, aumento de peso y “pensamiento anormal” (principalmente dificultad de concentración/atención); los eventos más comúnmente reportados en pacientes pediátricos incluyen aumento de peso y aumento del apetito. [Sistema nerviosoEntre los pacientes pediátricos que reciben este fármaco para el tratamiento de las convulsiones de inicio parcial, se notificó somnolencia en el 21% de los pacientes tratados con el fármaco y en el 14% de los pacientes con placebo, ocurriendo con mayor frecuencia a dosis más altas. La somnolencia incluye términos relacionados de letargo, pereza e hipersomnia.
Epilepsia y analgésicos
Comportamiento e ideas suicidas5.4 Depresión respiratoria5.5 Mareos y somnolencia5.6 Aumento del riesgo de reacciones adversas con la interrupción brusca o rápida5.7 Edema periférico5.8 Aumento de peso5.9 Potencial tumorígeno5.10
Experiencia postcomercialización7 INTERACCIONES CON MEDICAMENTOS8 USO EN POBLACIONES ESPECÍFICAS8.1 Embarazo8.2 Lactancia8.3 Mujeres y hombres en edad reproductiva8.4 Uso pediátrico8.5 Uso geriátrico8.6 Deterioro renal9 ABUSO DE MEDICAMENTOS Y DEPENDENCIA9.1 Sustancia controlada9.2 Abuso9.3 Dependencia10 SOBREDOSIS11 DESCRIPCIÓN12 FARMACOLOGÍA CLÍNICA12.1 Mecanismo de acción12. 3 Farmacocinética13 TOXICOLOGÍA NO CLÍNICA13.1 Carcinogénesis, Mutagénesis, Deterioro de la Fertilidad13.2 Toxicología y/o Farmacología Animal14 ESTUDIOS CLÍNICOS14.1 Dolor Neuropático Asociado a la Neuropatía Periférica Diabética14.2 Neuralgia Postherpética14.3 Terapia Adyuvante para las Convulsiones de Inicio Parcial en Pacientes de 1 Mes de Edad y Mayores14. 4 Tratamiento de la fibromialgia14.5 Tratamiento del dolor neuropático asociado a la lesión de la médula espinal16 CÓMO SE SUMINISTRA/ALMACENAMIENTO Y MANIPULACIÓN17 INFORMACIÓN PARA EL PACIENTE*Las secciones o subsecciones omitidas en la información de prescripción completa no aparecen en la lista.INFORMACIÓN DE PRESCRIPCIÓN COMPLETA1 INDICACIONES Y USOGELYRICA está indicado para:2 DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN2. 1 Instrucciones importantes de administraciónLYRICA se administra por vía oral con o sin alimentos.Al suspender LYRICA, disminúyalo gradualmente durante un mínimo de 1 semana [véase Advertencias y precauciones (5.6)].Dado que LYRICA se elimina principalmente por excreción renal, ajuste la dosis en pacientes adultos con función renal reducida [véase Posología y administración (2.7)].2.2