Causas de la anisocoria
La anisocoria puede diagnosticarse si una pupila es más grande o más pequeña que la otra. En algunos casos, las pupilas pueden seguir respondiendo normalmente a la luz, mientras que en otros casos, sus respuestas pueden diferir entre sí.
Se trata de una afección benigna que hace que las pupilas difieran en tamaño, normalmente hasta un milímetro de diámetro, sin afectar a la respuesta de las pupilas a la luz. Esta condición puede ser intermitente o constante, e incluso puede desaparecer por sí sola sin intervención médica.
Pupila tónica de Adie: generalmente afecta a una sola pupila, y puede desarrollarse cuando los nervios que inervan los músculos responsables de la constricción de la pupila, se dañan. Cuando esto ocurre, la pupila afectada no suele responder a la luz con normalidad.
Parálisis del tercer nervio: El tercer nervio craneal (nervio oculomotor) inerva algunos de los músculos que controlan el movimiento de los párpados y los ojos, así como el tamaño de la pupila. Si este nervio se paraliza a causa de un aneurisma, una hemorragia cerebral o un tumor, la pupila aparecerá dilatada en todo momento.
Pupilas dilatadas
Hasta 1 de cada 5 personas sanas presenta ligeras diferencias en el tamaño de las pupilas. En la mayoría de los casos, la diferencia de diámetro es inferior a 0,5 mm, pero puede ser de hasta 1 mm.Los bebés que nacen con pupilas de distinto tamaño pueden no tener ningún trastorno subyacente. Si otros miembros de la familia también tienen pupilas similares, entonces la diferencia de tamaño de las pupilas podría ser genética y no hay que preocuparse por ello.También, por razones desconocidas, las pupilas pueden diferir temporalmente de tamaño. Si no hay ningún otro síntoma y las pupilas vuelven a la normalidad, no hay de qué preocuparse.Los tamaños de pupila desiguales de más de 1 mm que se desarrollan más tarde en la vida y no vuelven a ser de igual tamaño pueden ser un signo de una enfermedad ocular, cerebral, vascular o nerviosa.Causas
El uso de gotas para los ojos es una causa común de un cambio inofensivo en el tamaño de las pupilas. Otros medicamentos que entran en los ojos, incluidos los medicamentos de los inhaladores para el asma, pueden cambiar el tamaño de las pupilas.Otras causas de la desigualdad del tamaño de las pupilas pueden ser:Cuidados en el hogar
Póngase en contacto con un proveedor si tiene cambios persistentes, inexplicables o repentinos en el tamaño de la pupila. Si hay algún cambio reciente en el tamaño de las pupilas, puede ser un signo de una afección muy grave.Si tiene un tamaño diferente de las pupilas después de una lesión en el ojo o en la cabeza, busque ayuda médica inmediatamente.Busque siempre atención médica inmediata si el tamaño diferente de las pupilas se produce junto con:Qué esperar en su visita al consultorio
Pupilas anormales
Las pupilas dilatadas son más grandes de lo normal. El tamaño de las pupilas está controlado por los pequeños músculos de la parte coloreada del ojo (iris) y la cantidad de luz que llega a los ojos. El tamaño normal de las pupilas suele oscilar entre 2,0 y 4,0 milímetros (mm) con luz intensa y entre 4,0 y 8,0 mm en la oscuridad. En un estudio realizado con 500 estadounidenses de entre 18 y 34 años, se comprobó que el tamaño medio de las pupilas en tres condiciones de luz diferentes era: Si sus pupilas son significativamente más grandes que estas medias, tiene las pupilas dilatadas. Sin embargo, los ojos dilatados no responden normalmente a la luz. Una pupila grande que no responde en absoluto a la luz se denomina pupila dilatada “fija”. Las pupilas dilatadas no son lo mismo que la anisocoria, un trastorno común en el que ambas pupilas reaccionan normalmente a la luz pero difieren en tamaño en medio milímetro o más. La anisocoria es benigna y afecta a un 20% de la población.VER RELACIONADO: Pupilas pequeñas: ¿Qué significan?
Anisocoria fisiológica
ResumenPresentamos el caso de un paciente que tenía una historia de 3 años de episodios de midriasis unilateral transitoria con visión borrosa omolateral seguida de cefalea. Posteriormente, durante los últimos 4 años, el paciente desarrolló una migraña con aura visual, sin más episodios de midriasis transitoria. Sugerimos que la midriasis transitoria previamente presente podría ser considerada como una forma inusual de aura migrañosa. Se propone un posible mecanismo patogénico.
J Headache Pain 12, 105-107 (2011). https://doi.org/10.1007/s10194-010-0255-7Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard