Tratamiento de la neuralgia postherpética
La neuralgia postherpética es una complicación del herpes zóster. Se trata de un dolor causado por el daño que el virus del herpes zóster produce en los nervios. Cualquier persona que haya tenido varicela corre el riesgo de contraer herpes zóster. Las personas contraen el herpes zóster porque su sistema inmunitario está comprometido, o porque se desgasta a medida que envejecen. El virus de la varicela que estaba latente en los tejidos nerviosos se despierta y provoca un ataque de herpes zóster. La neuralgia postherpética es un dolor nervioso de larga duración que puede aparecer después de que la erupción del herpes zóster se haya curado.
La neuralgia postherpética es un dolor nervioso provocado por el daño causado a los nervios por el virus del herpes zóster o culebrilla. Postherpético significa después de, o causado por, el virus del herpes zóster. Neuralgia significa dolor nervioso.
La varicela es una enfermedad infantil común causada por el virus de la varicela zoster, que está relacionado con el virus del herpes zoster. Provoca una erupción en el cuerpo de bultos rojos que pican. Después de contraer la enfermedad, el virus no desaparece del todo, sino que se retira a los tejidos nerviosos cercanos al cerebro y la médula espinal. Mientras tanto, tu cuerpo crea inmunidad contra el virus para que no vuelvas a contraer la varicela.
Diferencia entre neuralgia del trigémino y neuralgia postherpética
La neuralgia postherpética (NPH) es una complicación imprevisible del herpes zóster (HZ) inducido por el virus de la varicela (VZV) que suele aparecer en personas mayores e inmunodeprimidas y que puede inducir una disfunción psicosocial y repercutir negativamente en la calidad de vida. Las opciones de prevención de la NPH incluyen la vacunación de las personas de alto riesgo contra el HZ, el uso precoz de agentes antivirales y el tratamiento enérgico del dolor durante la fase inicial del herpes zóster agudo. Si se produce, la NPH puede persistir durante meses o incluso años tras la resolución de las erupciones mucocutáneas del HZ, y el tratamiento suele ser sólo parcialmente eficaz. La neuralgia clásica del trigémino es una afección de dolor neuropático orofacial grave que se caracteriza por un dolor paroxístico unilateral, breve pero recurrente, lancinante, confinado a la distribución de una o más de las ramas del nervio trigémino. Puede ser idiopático o estar asociado a una compresión vascular de la raíz del nervio trigémino. Los agentes anticonvulsivos, carbamazepina u oxcarbazepina, constituyen el tratamiento de primera línea. La descompresión microvascular o los procedimientos ablativos deben considerarse cuando la farmacoterapia es ineficaz o intolerable. El objetivo de esta breve revisión es discutir brevemente la etiopatogenia, las características clínicas y el tratamiento de la NPH y la neuralgia del trigémino clásica.
Herpes y neuralgia del trigémino
Objetivos: La neuralgia postherpética del trigémino (NPT) suele presentarse con dolor moderado a intenso, hiperalgesia y alodinia. Los tratamientos analgésicos convencionales son poco eficaces, lo que afecta gravemente la calidad de vida. Este estudio retrospectivo tenía como objetivo evaluar la eficacia de la radiofrecuencia pulsada (PRF) para el tratamiento de la NPHT.
Métodos: Se seleccionaron un total de 90 pacientes de TPHN entre enero de 2014 y diciembre de 2016 en el Departamento de Tratamiento del Dolor del Hospital Shengjing de la Universidad Médica de China. Los pacientes se dividieron aleatoriamente en dos grupos según el orden de inscripción (n = 45 por grupo): grupo A, PRF del nervio periférico (nervio supraorbitario, nervio infraorbitario y nervio mental); grupo B, PRF del ganglio gasseriano. Se realizaron evaluaciones de seguimiento de la evaluación del dolor en la escala visual analógica (EVA), el cuestionario del estado de salud SF-36, la tasa de eficacia total y la dosis de fármacos anticonvulsivos y analgésicos opiáceos en los momentos de 1 semana, 1 mes, 3 meses, 6 meses y 1 año después de la cirugía.
Valtrex neuralgia del trigémino
ResumenLa neuralgia postherpética ha sido definida de forma variable, pero en general se entiende como el dolor que persiste durante más de unos meses después de un ataque de herpes zoster. El dolor persiste durante años en aproximadamente el 10% de los afectados por el herpes zóster agudo. La probabilidad de padecer neuralgia postherpética aumenta con la edad, la gravedad del zoster, la localización del trigémino y otros factores. La neuralgia postherpética es un dolor neuropático y el tratamiento suele consistir en ensayos secuenciales de fármacos tópicos y sistémicos; en los casos refractarios pueden considerarse otras terapias. Se ha aprobado un nuevo parche tópico de capsaicina al 8 % para esta indicación, basándose en los estudios positivos realizados en pacientes con neuralgia postherpética no trigeminal. Se carece de experiencia en el uso del parche de capsaicina al 8% para la neuralgia de distribución del trigémino. Presentamos un caso de neuralgia postherpética del trigémino que se trató de forma segura y eficaz con un parche de capsaicina al 8%.
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