Síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo
La ansiedad es la preocupación, el nerviosismo o el desasosiego por algo que te ronda la cabeza. Todo el mundo se preocupa o siente ansiedad en algún momento de su vida: los estudiantes el día del examen, las novias el día de su boda o los profesionales que se presentan a una codiciada entrevista de trabajo. Estas ansiedades temporales son una parte habitual de la vida.
Pero no todas las ansiedades son iguales. A veces, la preocupación habitual se convierte en algo inusual o inmanejable. Cuando la preocupación que experimenta es excesiva, da lugar a comportamientos diseñados para controlar la ansiedad o es irracional, puede ser que esté afrontando un trastorno de ansiedad. Los trastornos de ansiedad son la afección de salud mental más diagnosticada en Estados Unidos y afectan al 18% de los adultos estadounidenses cada año. Uno de estos trastornos relacionados con la ansiedad es el trastorno de ansiedad generalizada, o TAG para abreviar.
El trastorno de ansiedad generalizada es una preocupación excesiva por múltiples eventos o actividades de la vida que es difícil de manejar y da lugar a síntomas físicos. En 2019, se descubrió que el TAG afectaba a 1 de cada 6 adultos en los Estados Unidos.
Ejemplos de Ocd
ReferenciasDescargar referenciasAgradecimientosEl grupo de consenso desea agradecer a Astra Zeneca Canadá, Eli-Lilly Canadá, Janssen Inc., Lundbeck Canadá, Pfizer Canadá, Purdue Canadá, Servier Canadá Inc., Shire Canadá y Valeant Canadá su generoso apoyo al proceso de elaboración de las directrices con subvenciones educativas sin restricciones. Los fondos se utilizaron para la asistencia editorial y la logística de la reunión; ninguno de los miembros recibió un pago por participar en el proceso de desarrollo de la guía. El grupo de consenso también desea dar las gracias a Pauline Lavigne y Steven Portelance, que prestaron servicios de redacción médica en su nombre.
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Trastorno obsesivo-compulsivo
ResumenEl trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) presenta un patrón de pensamientos y temores no deseados (obsesiones) que le llevan a realizar comportamientos repetitivos (compulsiones). Estas obsesiones y compulsiones interfieren en las actividades cotidianas y causan una gran angustia.
Puede intentar ignorar o detener sus obsesiones, pero eso sólo aumenta su angustia y ansiedad. En última instancia, se siente impulsado a realizar actos compulsivos para tratar de aliviar su estrés. A pesar de los esfuerzos por ignorar o deshacerse de los pensamientos o impulsos molestos, éstos siguen apareciendo. Esto lleva a un comportamiento más ritualista: el círculo vicioso del TOC.
El TOC suele centrarse en ciertos temas, por ejemplo, un miedo excesivo a contaminarse con gérmenes. Para aliviar su miedo a la contaminación, puede lavarse compulsivamente las manos hasta que estén doloridas y agrietadas.
SíntomasEl trastorno obsesivo-compulsivo suele incluir tanto obsesiones como compulsiones. Pero también es posible tener sólo síntomas de obsesión o sólo síntomas de compulsión. Puede que se dé cuenta o no de que sus obsesiones y compulsiones son excesivas o irracionales, pero le ocupan mucho tiempo e interfieren en su rutina diaria y en su funcionamiento social, escolar o laboral.
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La causa del TOC es desconocida[1] Parece haber algunos componentes genéticos, y es más probable que ambos gemelos idénticos estén afectados que ambos gemelos fraternos. Los factores de riesgo incluyen una historia de abuso infantil u otros eventos que inducen al estrés; algunos casos han ocurrido después de infecciones estreptocócicas[1] El diagnóstico se basa en los síntomas presentados y requiere descartar otras causas médicas o relacionadas con las drogas; las escalas de calificación como la Escala Obsesiva Compulsiva de Yale-Brown (Y-BOCS) evalúan la gravedad. [2] [12] Otros trastornos con síntomas similares son el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno depresivo mayor, los trastornos de la alimentación, los trastornos por tics y el trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad [2] La afección también se asocia con un aumento general de la suicidalidad [3] [13].
El tratamiento del TOC puede consistir en psicoterapia, como la terapia cognitivo-conductual (TCC), farmacoterapia, como los antidepresivos, o procedimientos quirúrgicos, como la estimulación cerebral profunda[4][5][14][15] La TCC aumenta la exposición a las obsesiones y evita las compulsiones, mientras que la terapia metacognitiva fomenta las conductas rituales para alterar la relación con los pensamientos sobre ellas[4][16] Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son un antidepresivo común utilizado para tratar el TOC. Los ISRS son más eficaces cuando se usan en exceso de la dosis recomendada para la depresión; sin embargo, las dosis más altas pueden aumentar la intensidad de los efectos secundarios.[17] Los ISRS que se usan comúnmente incluyen la sertralina, la fluoxetina, la fluvoxamina, la paroxetina, el citalopram y el escitalopram.[14] Algunos pacientes no logran mejorar después de tomar la dosis máxima tolerada de múltiples ISRS durante al menos dos meses; estos casos se califican como resistentes al tratamiento y requieren un tratamiento de segunda línea como la clomipramina o el aumento de antipsicóticos atípicos. [4][5][17][18] La cirugía puede utilizarse como último recurso en los casos más graves o resistentes al tratamiento, aunque la mayoría de los procedimientos se consideran experimentales debido a la escasa bibliografía sobre sus efectos secundarios[19] Sin tratamiento, el TOC suele durar décadas[2].