Síndrome de Cotard
¿Qué es la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob? ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad? ¿Qué causa la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob? ¿Cómo se transmite la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob? ¿Cómo se diagnostica la enfermedad? ¿Cómo se trata? ¿Cómo se puede evitar el contagio de la enfermedad? ¿Qué investigaciones se están llevando a cabo?
La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) es un trastorno cerebral raro, degenerativo y mortal. Afecta aproximadamente a una persona de cada millón al año en todo el mundo; en Estados Unidos se dan unos 350 casos al año. La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob suele aparecer en las últimas etapas de la vida y tiene un curso rápido. La aparición típica de los síntomas se produce en torno a los 60 años, y alrededor del 70% de los individuos mueren en el plazo de un año. En las primeras fases de la enfermedad, las personas pueden presentar fallos de memoria, cambios de comportamiento, falta de coordinación y alteraciones visuales. A medida que la enfermedad avanza, el deterioro mental se acentúa y pueden producirse movimientos involuntarios, ceguera, debilidad de las extremidades y coma.
La ECJ pertenece a una familia de enfermedades humanas y animales conocidas como encefalopatías espongiformes transmisibles (EET) o enfermedades priónicas. Un prión -derivado de “proteína” e “infeccioso”- causa la ECJ en las personas y las EET en los animales. El término espongiforme hace referencia al aspecto característico de los cerebros infectados, que se llenan de agujeros hasta parecer esponjas cuando se examinan al microscopio. La ECJ es la más común de las EET humanas conocidas. Otras EET humanas son el kuru, el insomnio familiar fatal (FFI) y la enfermedad de Gerstmann-Straussler-Scheinker (GSS). El kuru se identificó en personas de una tribu aislada que practicaba canibalismos rituales en Papúa, Nueva Guinea, y ahora casi ha desaparecido. El kuru se considera una enfermedad priónica adquirida. La FFI y la GSS son enfermedades hereditarias extremadamente raras, que se dan en unas pocas familias de todo el mundo. Hasta la fecha, se han notificado unos 260 casos de vCJD, la mayoría en el Reino Unido, relacionados con el consumo de carne de vacuno, pero ninguno en el que la enfermedad se haya adquirido en EE.UU. Otras EET se encuentran en tipos específicos de animales. Entre ellas se encuentran la EEB, la encefalopatía del visón, la encefalopatía felina y la tembladera, que afecta a ovejas y cabras. La caquexia crónica (CWD) afecta a los alces y a los ciervos y es cada vez más frecuente en algunas zonas de Estados Unidos. Hasta la fecha no se ha informado de la transmisión de la caquexia crónica al ser humano.
Declarado muerto pero aún vivo
Afección médicaDelirio de CotardOtros nombresSíndrome de Cotard, Síndrome del cadáver andanteEl neurólogo Jules Cotard (1840-1889) describió el “Delirio de Negación” como una enfermedad mental de gravedad variable.EspecialidadPsiquiatría
El delirio de Cotard, también conocido como síndrome del cadáver andante o síndrome de Cotard, es un trastorno mental poco frecuente en el que la persona afectada mantiene la creencia delirante de que está muerta, que no existe, que se está pudriendo o que ha perdido la sangre o los órganos internos[1] El análisis estadístico de una cohorte de cien pacientes indicó que la negación de la propia existencia está presente en el 45% de los casos del síndrome de Cotard; el otro 55% de los pacientes presentaba delirios de inmortalidad[2].
En 1880, el neurólogo Jules Cotard describió la enfermedad como le délire des négations (“el delirio de la negación”), un síndrome psiquiátrico de gravedad variable. Un caso leve se caracteriza por la desesperación y el autodesprecio, mientras que un caso grave se caracteriza por intensos delirios de negación y una depresión psiquiátrica crónica[3][4].
Catalepsia
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El síndrome de Lázaro (el corazón de Lázaro), también conocido como autoresucitación tras una reanimación cardiopulmonar fallida,[1] es el retorno espontáneo de un ritmo cardíaco normal tras intentos fallidos de reanimación. También es el retorno espontáneo de la actividad cardíaca después de haber sido declarado muerto[2]. Su ocurrencia ha sido señalada en la literatura médica al menos 38 veces desde 1982[3][4] Toma su nombre de Lázaro que, según el Nuevo Testamento, fue resucitado de entre los muertos por Jesús[5].
Los casos de este síndrome son extremadamente raros y las causas no se conocen bien. Una hipótesis del fenómeno es que un factor principal (aunque no el único) es el aumento de la presión en el pecho como resultado de la reanimación cardiopulmonar (RCP). Se cree que la relajación de la presión una vez finalizados los esfuerzos de reanimación permite que el corazón se expanda, desencadenando los impulsos eléctricos del corazón y reiniciando los latidos[2]. Otros posibles factores son la hiperpotasemia o las altas dosis de epinefrina[5].
¿Por qué parezco muerto?
Ayer, The Guardian informó de una historia en la que una familia hondureña abrió una tumba recientemente sellada, creyendo que la adolescente enterrada en su interior seguía viva. La adolescente embarazada había enfermado de una forma que hizo temer una posesión demoníaca, por lo que la familia mandó llamar a un hombre de fe.
Poco después de enterrar a la chica, Gonzales y un trabajador del cementerio creyeron oír golpes en el interior de su tumba. Después de abrirla, la familia informó de que la niña tenía moratones en los dedos y que el panel de cristal que cubría su cara estaba roto.
Sin embargo, la niña no daba señales de vida y la descomposición del cuerpo podría explicar fácilmente los cambios, lo que significa que probablemente estuvo muerta todo el tiempo. No obstante, la noción de un entierro erróneo ha sido durante mucho tiempo un temor que atormenta a la humanidad, así que nos preguntamos: ¿Es realmente posible que nos den por muertos? Y si es así, ¿qué lo provoca?
De hecho, se conocen 38 casos de personas que parecen haber resucitado después de haber sufrido un desvanecimiento, también conocido como “fenómeno Lázaro”. En estos casos, el corazón de los pacientes se detuvo por completo y no respondió a la reanimación cardiopulmonar ni a la desfibrilación, y fueron declarados muertos. Muchos de los 38 fueron encontrados roncando en la morgue menos de una hora después; sólo podemos esperar que alguno de ellos gritara “¡todavía no estoy muerto!”.