Tasa de suicidio de la neuralgia del trigémino
Esta hoja informativa ha sido redactada para el público por el Servicio de Información Teratológica del Reino Unido (UKTIS). UKTIS es una organización sin ánimo de lucro financiada por Public Health England en nombre de los departamentos de salud del Reino Unido. UKTIS lleva proporcionando información científica a los profesionales sanitarios desde 1983 sobre los efectos que los medicamentos, las drogas recreativas y las sustancias químicas pueden tener en el bebé en desarrollo durante el embarazo.
El dolor en el embarazo es frecuente. No existen directrices específicas sobre el tratamiento del dolor en el embarazo. Si se necesita un analgésico, la elección dependerá del tipo y la gravedad del dolor y de la fase del embarazo. El médico puede evaluar el dolor en una “escala de dolor” para ayudar a decidir el tratamiento más adecuado. Las mujeres embarazadas con enfermedades de larga duración asociadas al dolor pueden ser atendidas por un especialista.
A la hora de decidir si utilizar un analgésico durante el embarazo, es importante sopesar lo necesario que es el tratamiento frente a los posibles riesgos para ti o tu bebé, algunos de los cuales pueden depender de las semanas de embarazo que tengas. Los analgésicos de la familia de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (incluidos el ibuprofeno, el naproxeno y el diclofenaco) no son adecuados en el tercer trimestre del embarazo (véase más adelante). Otros analgésicos, como el paracetamol y la codeína, pueden utilizarse con seguridad en cualquier momento del embarazo.
Síntomas de la neuralgia del trigémino
Análisis estadísticoTodos los análisis se realizaron en la población por intención de tratar y todas las pruebas estadísticas fueron de dos caras. Los datos cuantitativos se evaluaron mediante el valor de la mediana. Las comparaciones entre grupos se evaluaron mediante el análisis de Kruskall-Wallis para comparar la edad, la duración de las enfermedades y la intensidad del dolor. Se realizó la prueba de Chi-cuadrado para evaluar las diferencias de género, la distribución de PGIC y la proporción de respondedores entre los 3 grupos. Se utilizó el paquete de software SPSS 20.0 para la evaluación estadística; p < 0,05 se consideró estadísticamente significativo.ResultadosDisposición de los pacientesEl período de reclutamiento fue entre noviembre de 2012 y agosto de 2013, con un período de seguimiento de 8 semanas después de que se inscribiera el último paciente. Un total de 95 pacientes fueron seleccionados, y 84 fueron aleatorizados en los siguientes grupos: placebo (n = 28); BTX-A 25U (n = 27); BTX-A 75U (n = 29). Cuatro pacientes (uno del grupo de 25U, uno del grupo de 75U y dos del grupo de placebo) se retiraron del estudio por falta de eficacia, dejando los datos de 80 pacientes para el análisis final. En general, los grupos estaban bien emparejados en cuanto a la edad, el sexo, la duración de los síntomas, la gravedad del dolor y la frecuencia de los ataques de dolor, y no había diferencias significativas al inicio del estudio (Tabla 1).Tabla 1
Nervio trigémino
(HealthDay) – La neuralgia del trigémino en el embarazo puede tratarse con éxito mediante la ablación por radiofrecuencia convencional del ganglio de Gasser, según un informe de caso publicado en línea el 2 de junio en Pain Practice.
Bhanu P. Swain, D.N.B., del Tata Main Hospital de Jamshedpur, India, y sus colegas presentan el caso de una neuralgia del trigémino en una mujer de 25 años, que estaba bien controlada con carbamazepina 400 mg. Se presentó con 10 semanas de embarazo, y refirió un aumento constante de la intensidad y la frecuencia del dolor durante su embarazo. En el momento de la presentación tenía una puntuación en la escala visual analógica (EVA) de 9 sobre 10, y una puntuación de 15 en el Cuestionario de Salud del Paciente-9.
Los autores comprobaron que un bloqueo percutáneo del nervio mandibular de diagnóstico, realizado con lignocaína mediante un estimulador nervioso periférico, proporcionó un buen alivio del dolor durante unas 24 horas, pero el dolor volvió a ser de menor intensidad. Una vez que la paciente había superado las 13 semanas de embarazo, realizaron una ablación percutánea por radiofrecuencia del ganglio del trigémino. El procedimiento se realizó con fluoroscopia intermitente; para minimizar la exposición a la radiación del feto, se tomaron las mínimas imágenes puntuales posibles. Hubo una reducción inmediata de la puntuación del dolor de VAS 7 a 3 después del procedimiento. La paciente fue dada de alta a su casa, y ha informado de que no tiene dolor durante el seguimiento.
Causas de la neuralgia del trigémino
Con el embarazo, las molestias son inevitables. Tu cuerpo está cambiando, por lo que el dolor de espalda o la dificultad para estar cómoda es algo normal. Pero mientras acumulas almohadas para ayudarte a dormir por la noche, es posible que notes otra fuente de molestias en el embarazo: Los dientes. Los dientes sensibles durante el embarazo pueden ocurrir a las futuras madres, y saber que otras mujeres embarazadas sufren los mismos síntomas puede ser algo reconfortante.
Cada uno de los cambios hormonales que se producen en tu cuerpo es igualmente el mayor culpable del dolor de dientes y encías durante el embarazo. Desde el aumento del flujo sanguíneo hasta las hormonas hiperactivas, el embarazo pasa factura. Las causas más comunes de los dientes sensibles durante el embarazo son
Hormonas. Según la Asociación Americana del Embarazo (APA), las hormonas del embarazo pueden afectar a la forma en que el cuerpo responde a las bacterias, lo que puede provocar una infección periodontal y -lo has adivinado- dolor de dientes y encías.
Aumento del flujo sanguíneo. Tu cuerpo trabaja horas extras para mantenerte a ti y a tu pequeño, lo que provoca un aumento del flujo sanguíneo en el cuerpo. Este aumento del flujo sanguíneo puede crear encías sensibles e hinchadas que son sensibles al tacto. Por lo tanto, los alimentos calientes y fríos pueden desencadenar esa sensibilidad, aunque nunca la hayas experimentado antes.