Asociación entre la migraña y la depresión
El objetivo de este estudio fue evaluar tanto la presencia como la intensidad de los síntomas depresivos en pacientes con migraña episódica (ME) y migraña transformada (MT) o migraña crónica, comparándolos con un grupo de control. Para ello se utilizó el Inventario de Depresión de Beck (BDI). La mediana de la puntuación del BDI del grupo de control fue significativamente inferior a la de los grupos de ME y MT (p<0,0005). Tanto el ME como el TM no mostraron ninguna diferencia significativa en relación con la mediana de las puntuaciones del BDI (p=0,12). El grupo TM mostró una mayor frecuencia de depresión severa cuando se analizó cualitativamente mediante el análisis de dependencia. Los síntomas de depresión severa mediante el análisis cualitativo pueden reforzar una comorbilidad entre la depresión y la migraña transformada. Esta asociación podría considerarse más bien un factor de perpetuación del TM que un factor de riesgo para la transformación de la ME en TM.
El objetivo de este estudio fue evaluar tanto la presencia como la intensidad de los síntomas depresivos en pacientes con migraña episódica (ME) y migraña transformada (MT) o migraña crónica, comparándolos con un grupo de control. Para ello se utilizó el Inventario de Depresión de Beck (BDI). La mediana de la puntuación del BDI del grupo de control fue significativamente inferior a la de los grupos de ME y MT (p<0,0005). Tanto el ME como el TM no mostraron ninguna diferencia significativa en relación con la mediana de las puntuaciones del BDI (p=0,12). El grupo TM mostró una mayor frecuencia de depresión severa cuando se analizó cualitativamente mediante el análisis de dependencia. Los síntomas de depresión severa mediante el análisis cualitativo pueden reforzar una comorbilidad entre la depresión y la migraña transformada. Esta asociación podría considerarse más bien un factor de perpetuación del TM que un factor de riesgo para la transformación de la ME en TM.
Depresión y dolor de cabeza
NCT01516892.Este es un artículo de acceso abierto distribuido de acuerdo con la licencia Creative Commons Attribution Non Commercial (CC BY-NC 4.0), que permite que otros distribuyan, remezclen, adapten, construyan sobre esta obra de forma no comercial, y licencien sus obras derivadas en diferentes términos, siempre y cuando se cite adecuadamente la obra original, se den los créditos correspondientes, se indiquen los cambios realizados y el uso sea no comercial. Véase: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/.
IntroducciónLa migraña, una enfermedad neurológica común e incapacitante, puede ser episódica (EM; <15 días de cefalea al mes) o crónica (CM; ≥15 días de cefalea al mes durante >3 meses).1 A nivel mundial, la prevalencia de la migraña es del 14,7%.2 Aproximadamente el 8% de las personas con migraña tienen CM,3 pero la CM es más gravosa que la EM en términos de discapacidad relacionada con la migraña, la calidad de vida relacionada con la salud,4 la utilización de los recursos sanitarios y la mayoría de los tratamientos para las cefaleas,5 y la implicación de condiciones comórbidas.6
La depresión y la ansiedad son a menudo comórbidas con la migraña,6 7 y aún más con la MC.4-6 La depresión y la ansiedad comórbidas se asocian con resultados negativos,8 incluyendo un aumento de las tasas de aparición o progresión de la MC,9 una reducción de la calidad de vida y un aumento de la carga global de la enfermedad,4 y pueden hacer que el tratamiento de la migraña sea más difícil.10 Los estudios han sugerido una etiología compartida o una vía subyacente para la depresión y la migraña,11 12 que es probablemente bidireccional.13
Ansiedad y depresión : Cómo aliviar un dolor de cabeza por estrés
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No está solo si sufre tanto depresión como un trastorno de cefalea. Uno de ellos puede desencadenar el otro, o puede que simplemente esté soportando dos complejas y dolorosas condiciones médicas al mismo tiempo. A menudo es difícil separarlas, incluso los científicos se preguntan cuál es la relación exacta.
A veces, las personas no se quejan a su proveedor de atención médica o a sus seres queridos por “sentirse tristes o deprimidos”. En cambio, pueden quejarse de dolencias físicas. Estas dolencias, por supuesto, justifican la investigación pero, si son normales, pueden ser indicativas de una alteración del estado de ánimo.
Al igual que un trastorno de dolor de cabeza, especialmente uno crónico, puede desencadenar una depresión u otro trastorno del estado de ánimo, la depresión puede desencadenar dolores de cabeza. Es como la teoría del huevo y la gallina y puede ser desconcertante para los profesionales sanitarios. Recuerde que, aunque la depresión sea la causa principal del dolor de cabeza de una persona, su dolor de cabeza sigue siendo muy real.
Migrañas debilitantes Ansiedad y depresión, mareos
2 = 0,020-0,082) para todos los tipos de cefalea entre el tiempo productivo perdido y las probabilidades de depresión y, en menor medida, de ansiedad.ConclusiónEn este amplio estudio confirmamos que la depresión y, especialmente, la ansiedad son comórbidas más que por casualidad con la migraña, y mostramos que lo mismo ocurre, pero con más fuerza, con la HMO. Podría decirse que los pacientes con migraña y, con mayor seguridad, los pacientes con HADS deberían ser examinados con HADS en busca de los mejores resultados.
Las prevalencias de depresión y ansiedad, en general, por género y por tipo de cefalea (esto último indica comorbilidades entre estos trastornos), se muestran en la Tabla 3. La ansiedad en la muestra total era 2,5 veces más prevalente que la depresión. Esta proporción se redujo a 1,7:1 en la submuestra sin cefalea. Ambos trastornos eran más prevalentes entre las mujeres: la depresión en una proporción de 1,2:1 (p = 0,0406), y la ansiedad más, en 1,8:1 (p < 0,0001; prueba exacta de Fisher).Tabla 3 Prevalencias de la depresión y la ansiedad en la muestra, en general, por género y por tipo de cefaleaTabla completa