Efectos secundarios del levetiracetam
En 64/79 (81%) pacientes con MSP aguda se realizaron estudios electrofisiológicos. La SEP se registró tras el recalentamiento en 51 (65%) pacientes. Los resultados se muestran en la Tabla 3. La mayoría de los pacientes tenían SEP presentes, sólo 3 pacientes tenían un potencial gigante en los registros. El 63% de los pacientes recibió medicación durante los registros de SEP. Los tres pacientes con un potencial de SEP gigante recibieron fenitoína, o levetiracetam en combinación con valproato sódico o fenitoína.Tabla 3
Se realizaron un total de 36 EEG, cuyos resultados se muestran en la Tabla 4. En 23 pacientes (64%) se cumplieron los criterios EEG para un origen cortical. Se observó actividad epileptiforme y/o estado epiléptico en 18/36 pacientes (50%). Nueve EEG mostraron descargas periódicas generalizadas; en 4 también se observó actividad epileptiforme. Sólo 2 pacientes tenían un patrón de supresión de ráfagas en el EEG, ambos pacientes tenían un estado mioclónico reportado. No se realizó ningún EEG en los dos pacientes con antecedentes médicos conocidos de epilepsia. En dos de los tres pacientes con un potencial SEP gigante, se realizó un EEG. Un EEG mostró actividad epiléptica, el otro un estado epiléptico. De los pacientes a los que se les realizaron registros EEG, tres pacientes se recuperaron bien; ninguno de los EEG de estos pacientes mostró reactividad de fondo, ni ninguna de las características EEG puntuadas.Tabla 4
Mioclonía post-hipoxia
En caso de que el paciente sufra una hipotermia (véase el apartado 8c, d; [295]), utilice un termómetro para medir la temperatura, que también puede medir temperaturas muy bajas.
Notfall Rettungsmed 13, 559-620 (2010). https://doi.org/10.1007/s10049-010-1370-3Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
Rehabilitación del síndrome de Lance-adams
Objetivo: El estado epiléptico electroencefalográfico se produce en el 9-35% de los pacientes en coma tras una parada cardíaca. La mortalidad es del 90-100%. No está claro si (algunos) patrones de convulsiones representan una condición en la que el tratamiento antiepiléptico puede mejorar el resultado, o un daño isquémico grave, en el que el tratamiento es inútil. Exploramos la práctica actual de tratamiento y su efecto en el resultado de los pacientes.
Métodos: Identificamos retrospectivamente a los pacientes que fueron tratados con fármacos antiepilépticos de nuestro estudio de cohorte prospectivo sobre el valor de la electroencefalografía continua (EEG) en pacientes en coma tras una parada cardíaca. El resultado a los 6 meses se dicotomizó entre “bueno” [categoría de rendimiento cerebral (CPC) 1 ó 2] y “malo” (CPC 3, 4 ó 5). Los análisis del EEG se realizaron a las 24 horas de la parada cardíaca y durante el tratamiento antiepiléptico. Las convulsiones inequívocas y las descargas periódicas generalizadas durante más de 30 minutos se clasificaron como estado epiléptico.
Resultados: Treinta y uno (22%) de los 139 pacientes fueron tratados con fármacos antiepilépticos (fenitoína, levetiracetam, valproato, clonazepam, propofol, midazolam), de los cuales 24 tuvieron estado epiléptico. Las dosis fueron moderadas, no se utilizaron barbitúricos, no se consiguió la supresión de ráfagas inducida por la medicación y el tratamiento mejoró los patrones electroencefalográficos del estado epiléptico temporalmente (<6 h). Veintitrés pacientes tratados por estado epiléptico (96%) murieron. En los pacientes con estado epiléptico a las 24 h, no hubo diferencias en el resultado entre los tratados con y sin fármacos antiepilépticos.
Los antiepilépticos son seguros en la insuficiencia renal
En consecuencia, la aplicación de estas tecnologías ha avanzado considerablemente en los últimos años: La endoscopia por cápsula en el diagnóstico del intestino delgado, el uso de nanopartículas para el tratamiento de pacientes en la terapia de tumores, así
Convulsiones sin influencia en la conciencia o la capacidad de actuar: el solicitante o conductor que nunca haya tenido convulsiones que no hayan demostrado afectar exclusivamente a la conciencia ni causar ningún deterioro funcional puede ser declarado apto para conducir siempre que
(enfermedad hereditaria en la que el aminoácido fenilalanina no puede ser metabolizado y es causa de retraso mental), dislexia (dificultad para reconocer y comprender el lenguaje escrito), discalculia (dificultad numérica), dispraxia (dificultad de coordinación) y dislalia (trastorno del habla causado por el retraso intelectual), reduzca la impulsividad
Otras excepciones: si la prótesis no se usa y/o se mantiene según las directrices del empleado de Dentaprime que la atiende (por ejemplo, no durante la noche), si el paciente gana o pierde mucho peso durante el periodo de garantía, en caso de accidente (por ejemplo, si la prótesis se cae o en caso de un traumatismo mecánico o golpe contra la