Prueba de ansiedad social
DiagnósticoSu proveedor de atención médica querrá determinar si otras condiciones pueden estar causando su ansiedad o si tiene el trastorno de ansiedad social junto con otro trastorno de salud física o mental.
TratamientoEl tratamiento depende de la medida en que el trastorno de ansiedad social afecte a su capacidad para desenvolverse en la vida cotidiana. El tratamiento más común para el trastorno de ansiedad social incluye la psicoterapia (también llamada asesoramiento psicológico o terapia de conversación), los medicamentos o ambos.
PsicoterapiaLa psicoterapia mejora los síntomas en la mayoría de las personas con trastorno de ansiedad social. En la terapia, se aprende a reconocer y cambiar los pensamientos negativos sobre uno mismo y se desarrollan habilidades que ayudan a ganar confianza en las situaciones sociales.
En la TCC basada en la exposición, se trabaja gradualmente hasta enfrentarse a las situaciones que más teme. Esto puede mejorar sus habilidades de afrontamiento y ayudarle a desarrollar la confianza necesaria para enfrentarse a las situaciones que le provocan ansiedad. También puede participar en un entrenamiento de habilidades o en un juego de roles para practicar sus habilidades sociales y ganar comodidad y confianza al relacionarse con los demás. Practicar exposiciones a situaciones sociales es especialmente útil para desafiar sus preocupaciones.
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Puede sentir que se está volviendo loco o que se está muriendo. Por lo general, intentará salir de la situación que lo ha provocado. Estos sentimientos alcanzan un punto álgido y luego desaparecen rápidamente, dejándole débil y agotado.
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Una autorización de uso de emergencia (EUA) permite a la FDA autorizar productos médicos no aprobados o usos no aprobados de productos médicos aprobados para ser utilizados en una emergencia de salud pública declarada cuando no hay alternativas adecuadas, aprobadas y disponibles.
Los estudios de reproducción animal han mostrado un efecto adverso en el feto y no hay estudios adecuados y bien controlados en humanos, pero los beneficios potenciales pueden justificar el uso en mujeres embarazadas a pesar de los riesgos potenciales.
Existen pruebas positivas de riesgo fetal en humanos basadas en datos de reacciones adversas procedentes de la experiencia de investigación o comercialización o de estudios en humanos, pero los beneficios potenciales pueden justificar el uso en mujeres embarazadas a pesar de los riesgos potenciales.
Los estudios en animales o en humanos han demostrado anormalidades fetales y/o hay evidencia positiva de riesgo fetal en humanos basada en datos de reacciones adversas de la experiencia de investigación o de comercialización, y los riesgos involucrados en el uso en mujeres embarazadas claramente superan los beneficios potenciales.
Tiene un alto potencial de abuso. Tiene un uso médico actualmente aceptado en el tratamiento en los Estados Unidos o un uso médico actualmente aceptado con severas restricciones. El abuso puede conducir a una dependencia psicológica o física grave.
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Figura 7). Para las tasas de respuesta en los estudios de ISRS e inhibidores de la monoaminooxidasa, hubo tendencias no significativas a favor de los tratamientos combinados de medicación y psicología sobre la medicación sola. Para el estudio de la benzodiazepina sola, hubo una ventaja estadísticamente significativa a favor del tratamiento combinado (Figura 7). Hay que tener en cuenta que todos los estudios eran de tamaño relativamente pequeño y, por tanto, puede que no tuvieran la potencia estadística adecuada.Abrir en otra ventanaFigura 7Relación de probabilidades e IC del 95% para la respuesta al tratamiento en ensayos aleatorios controlados con placebo para la medicación en comparación con el tratamiento combinado de medicación y psicología. Blomhoff et al39 utilizaron la terapia de exposición; Knijnik et al100 utilizaron la terapia psicodinámica de grupo; todos los demás ensayos utilizaron la terapia cognitivo-conductual como intervención psicoterapéutica. Respuesta basada en la Impresión Clínica Global para todos los estudios.Abreviaturas: IC, intervalo de confianza; ISRS, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina; IMAO, inhibidores de la monoaminooxidasa; BDZ, benzodiacepinas; M-H, odds ratio de Mantel-Haenszel.Ensayos de tratamiento psicológico frente a tratamiento combinado medicación-psicologíaHay cuatro estudios que han evaluado la respuesta al tratamiento en comparaciones directas de tratamiento psicológico con tratamientos combinados medicación-psicología en la fobia social (dos estudios de ISRS,33,39 dos estudios de inhibidores de la monoaminooxidasa98,99