Esperanza de vida en la menopausia temprana
Las mujeres mayores de 40 años que presentan un sangrado más frecuente o abundante, o un sangrado intermenstrual, deben ser investigadas por su médico. Los niveles hormonales pueden fluctuar durante este período y la medición de los esteroides sexuales rara vez es útil desde el punto de vista clínico una vez realizado el diagnóstico2. En este momento de fluctuación hormonal, el estradiol puede ser brevemente más alto de lo normal, dando síntomas de exceso de estrógenos, como la sensibilidad en las mamas. Resulta útil explicar a las mujeres que, en un momento en el que su cuerpo se está quedando sin estrógenos, pueden tener breves periodos de síntomas de estrógenos elevados. (A algunas mujeres se les dice que debido a estos breves períodos de estrógenos altos necesitan un tratamiento con progesterona, pero no hay pruebas de que esto sea necesario). Con el tiempo, los síntomas de deficiencia de estrógenos predominan.
La Escala de Greene modificada6 (véase más abajo) puede completarse junto con la mujer, o ella misma puede hacerlo en la sala de espera. La mujer juzga la gravedad de sus propios síntomas y anota la puntuación: 1 para los leves, 2 para los moderados, 3 para los graves y 0 si no tiene ese síntoma en particular. Una puntuación de 15 o más suele indicar una carencia de estrógenos lo suficientemente intensa como para requerir tratamiento, pero esto es sólo una guía. Las mujeres son muy variables en cuanto a su tolerancia a las molestias, y a menudo toleran síntomas bastante severos antes de considerar siquiera la posibilidad de tomar MHT. Las puntuaciones de 20-50 son comunes en las mujeres sintomáticas, y con un tratamiento adecuado adaptado a cada persona, la puntuación se reducirá a 10 o menos en 3-6 meses.
Menopausia prematura
Los síntomas de la menopausia en la mayoría de las mujeres duran unos cuatro años desde la última menstruación. Si los síntomas le causan molestias, hable con su médico de cabecera, ya que puede ofrecerle tratamientos como la THS. Puede obtener más información sobre los tratamientos para la menopausia en nuestra guía.
Llevar un estilo de vida saludable, siendo activa y comiendo una dieta variada, puede asegurar que estás recibiendo todas las vitaminas que necesitas para apoyar tu salud mientras atraviesas la menopausia. El Servicio Nacional de Salud (NHS) también recomienda suplementos de vitamina D para ayudar a la salud ósea durante la menopausia.
La mayoría de las mujeres experimentan algunos síntomas de la menopausia. El cambio de la menstruación es uno de los primeros signos. Es posible que no experimente todos los síntomas relacionados con la menopausia. La forma en que estos síntomas afectan a su vida diaria también variará de una persona a otra.
Cuando la menopausia se produce antes de los 45 años, se denomina menopausia precoz o menopausia prematura, es decir, cuando la menstruación cesa. Los síntomas de la menopausia precoz son exactamente los mismos que los de la menopausia, por lo que puede notar sofocos, sudores nocturnos y dificultad para dormir. Además, las menstruaciones son cada vez menos frecuentes o desaparecen por completo.
Síntomas de la menopausia prematura
La menopausia prematura es diferente de la menopausia que se produce alrededor de la edad media (45-55 años), ya que la menopausia prematura significa que los ovarios no están funcionando correctamente. Dejan de producir óvulos años antes de lo normal.
Tener una menopausia temprana o prematura puede aumentar el riesgo de osteoporosis (huesos débiles) y de enfermedades cardiovasculares (corazón). Se cree que la THS puede reducir estos riesgos, además de controlar los síntomas de la menopausia.
La recomendación actual es que a las mujeres que experimentan una menopausia precoz o prematura se les ofrezca una terapia hormonal, a menos que haya una razón médica para no tomarla, y que continúen hasta al menos la edad media de la menopausia. De este modo, se sustituyen las hormonas que normalmente se habrían producido.
Hay apoyo disponible para las mujeres que experimentan una menopausia temprana o prematura. Puede visitar los cafés de la menopausia, los foros en línea, los grupos de las redes sociales o los sitios web de apoyo para escuchar a mujeres con experiencias similares.
Fallo ovárico prematuro
La menopausia que se produce antes de los 40 años se denomina menopausia prematura. La menopausia que se produce entre los 40 y los 45 años se denomina menopausia precoz. Alrededor del 5% de las mujeres tienen una menopausia precoz de forma natural.1 El tabaquismo y ciertos medicamentos o tratamientos pueden hacer que la menopausia llegue antes de lo habitual.
La menopausia precoz o prematura se produce cuando los ovarios dejan de producir hormonas y la menstruación cesa a una edad más temprana de lo habitual (la edad media de la menopausia en Estados Unidos es de 52 años). Esto puede ocurrir de forma natural o por una razón médica, como cuando se extirpan ambos ovarios en una histerectomía.
La menopausia temprana y la prematura pueden tener las mismas causas. La única diferencia es la edad a la que se produce. La menopausia que se produce antes de los 45 años se denomina menopausia precoz. La menopausia que se produce antes de los 40 años se denomina menopausia prematura.